肛瘘常见症状主要有以下几方面。首段：肛瘘通常会出现肛周反复肿痛的情况，一般在1-2周左右可能会自行破溃流脓，之后症状可能会暂时缓解，但容易反复发作。
肛周肿痛表现
局部红肿热痛：肛瘘发作时，肛周相应部位会出现红肿，触摸有疼痛感，皮肤温度可能会比周围正常皮肤稍高。比如有的患者肛周会有直径约1-3厘米的红肿区域，按压时有明显痛感。疼痛程度变化：初期疼痛可能较轻，随着病情发展，当瘘管内脓液积聚增多时，疼痛会加剧，呈跳痛性质，尤其在行走、坐立等活动时，疼痛可能会明显影响患者的日常活动。
流脓情况特点
脓液性状：肛瘘流出的脓液初期可能较稀薄，呈黄色或白色，随着病情迁延，脓液可能变得浓稠，颜色也会加深，可能呈黄绿色，有时还会伴有臭味。流脓频率：一般来说，肛瘘患者会间断性流脓，间隔时间不定，有的患者可能几天流脓一次，有的可能几周流脓一次。在脓液排出后，肛周肿痛等症状可能会有所减轻，但之后又会重复出现流脓、肿痛的过程。
瘙痒表现及影响
肛周瘙痒：由于肛瘘不断有脓液流出，刺激肛周皮肤，会引起肛周瘙痒不适。患者会不自觉地搔抓肛周，长期搔抓可能会导致肛周皮肤破损、增厚等改变。瘙痒程度差异：瘙痒程度因人而异，有的患者只是轻微瘙痒，不影响生活；而有的患者瘙痒较为严重，严重影响睡眠和日常工作，甚至因为搔抓过度导致皮肤破损感染加重。
全身症状情况
低热表现：当肛瘘处于急性炎症发作期时，部分患者可能会出现低热症状，体温一般在37.5℃-38℃左右，持续时间长短不一，有的可能持续1-2天，有的可能会持续数天。身体虚弱：长期反复发作的肛瘘，会使患者身体处于慢性消耗状态，出现身体虚弱、乏力等表现，影响患者的精神状态和生活质量，患者可能会感觉容易疲劳，做稍微劳累的活动就会觉得力不从心。