子宫内膜厚度会随月经周期变化，一般来说，月经刚结束时子宫内膜较薄，约4-6毫米；到排卵期，子宫内膜会增厚到8-10毫米；月经前，子宫内膜可达到10-14毫米。而子宫内膜厚度异常可能由多种原因引起。
内分泌失调导致
雌激素水平异常： 雌激素能促进子宫内膜增生，如果体内雌激素分泌过多，就可能使子宫内膜过度增厚。比如长期服用含有雌激素的药物，或者患有某些能导致雌激素分泌增多的疾病，像卵巢肿瘤等，都可能引发这种情况。孕激素不足： 孕激素的作用是使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜，如果孕激素分泌不足，子宫内膜就不能正常从增生期转为分泌期，从而持续处于增生状态，导致厚度异常。常见于黄体功能不全的女性。
疾病因素影响
子宫内膜病变： 子宫内膜息肉是比较常见的一种病变，它会使局部子宫内膜增厚，患者可能会出现月经间期出血、月经过多等症状。另外，子宫内膜癌也会导致子宫内膜异常增厚，这种情况多见于围绝经期及绝经后女性，患者除了子宫内膜增厚外，还可能有阴道不规则流血等表现。子宫黏膜下肌瘤： 肌瘤向宫腔内生长，会占据宫腔空间，影响子宫内膜的正常生长和脱落，进而导致子宫内膜厚度改变，患者可能伴有月经量增多、经期延长等症状。
药物作用导致
长期服用激素类药物： 除了前面提到的雌激素类药物，长期服用某些含有孕激素的复方避孕药，也可能影响子宫内膜的厚度。比如部分女性长期口服这类避孕药后，可能出现子宫内膜增厚的情况。使用雌激素替代治疗： 一些围绝经期女性因为身体雌激素缺乏，会接受雌激素替代治疗，如果治疗方案不合理，也可能导致子宫内膜过度增生，厚度异常。