背部肌筋膜炎的症状主要有疼痛、肌肉紧张或痉挛以及活动受限等。一般来说，背部肌筋膜炎患者的疼痛多为弥漫性，疼痛程度可轻可重，且会随气候变化或劳累程度而变化。
疼痛表现
局部疼痛： 患者背部会出现固定的疼痛点，常见于腰背部、颈部等部位，疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛。比如有的患者在早晨起床时，背部疼痛较为明显，活动后可能会有所缓解，但劳累后又会加重。牵涉痛： 疼痛可能会牵涉到肩部、上肢等部位，让患者感觉这些部位也有疼痛不适，但实际上主要问题还是在背部的肌筋。
肌肉紧张或痉挛情况
肌肉紧张： 患病部位的肌肉会处于紧张状态，用手触摸时能感觉到肌肉发硬。例如背部的肌肉会摸起来比正常状态紧实，这是因为肌筋发炎后，肌肉为了保护受损部位会不自觉地处于紧张状态。肌肉痉挛： 严重时可能会出现肌肉痉挛，表现为背部肌肉突然抽搐，患者会感到剧烈疼痛，甚至难以活动身体。这种痉挛可能会持续一段时间后自行缓解，但容易反复发作。
活动受限状况
弯腰受限： 患者弯腰活动会受到明显限制，比如想捡地上的东西时，弯腰会比较困难，弯腰幅度大大减小。转身受限： 在转身时，背部会因为疼痛和肌肉的问题而不能灵活转动，感觉背部僵硬，转动不自如。上肢活动受限： 如果牵涉到上肢，还会影响上肢的上举、外展等活动，比如无法轻松地抬手拿高处的物品等。