胫骨平台骨折手术指征较多，主要可依据CT检查或磁共振检查结果来判断。胫骨平台骨折一般是由间接暴力或直接暴力引起，会导致膝关节肿胀、疼痛、积血，还伴有活动障碍、韧带损伤等表现。
一、当CT检查或磁共振检查结果显示以下情况时通常需要手术治疗：
1.胫骨平台骨折的关节面塌陷超过2厘米；
2.侧向移位超过5厘米；
3.合并有膝关节韧带损伤且膝内翻或膝外翻超过5°。此时符合手术指征，患者可在医生指导下采取胫骨平台骨折内固定术、胫骨平台骨折切开复位内固定术等方式进行治疗。
二、如果不具备手术指征，则一般会采用保守治疗来改善胫骨平台骨折的状况，比如：
1.牵引治疗；
2.复位及固定。在骨折情况恢复后，还需要进行康复训练，以改善活动僵硬的情况。
总之，对于胫骨平台骨折，要根据具体检查结果来确定治疗方式，手术或保守治疗各有其适用情况，以达到较好的治疗效果。