胫骨平台骨折手术指征较多，主要可从CT检查或磁共振检查呈现的结果来判断。胫骨平台骨折一般是由间接暴力或直接暴力引发，会致使膝关节出现肿胀、疼痛、积血，还伴有活动障碍、韧带损伤等表现。
一、CT检查或磁共振检查结果显示以下情况时通常需手术治疗：
1.胫骨平台骨折的关节面塌陷超过2厘米；
2.侧向移位超过5厘米；
3.合并有膝关节韧带损伤且膝内翻或膝外翻超过5°。此时符合手术指征，患者可在医生指导下通过胫骨平台骨折内固定术、胫骨平台骨折切开复位内固定术等方式进行医治。
二、若不具备手术指征，则一般会采用保守治疗来改善胫骨平台骨折状况，比如：
1.牵引治疗，通过适当的牵引来帮助复位和稳定骨折部位；
2.复位及固定，使骨折端恢复到正常位置并加以固定；
3.在骨折恢复后进行康复训练，以改善可能出现的活动僵硬等情况。
总之，对于胫骨平台骨折，要根据具体检查结果来判断是否需要手术或采取何种保守治疗方式，以促进骨折的良好恢复和患者功能的改善。