肛门和外阴之间感觉有包块，可能是多种原因引起的。比如常见的有前庭大腺囊肿，它是因前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚而成，囊肿较小且无症状时，可观察；若囊肿较大或反复感染，可能需要手术治疗。
可能的疾病原因
肛周脓肿： 多由肛腺感染引起，开始时局部红肿、疼痛，随着病情发展可形成包块，一般需要抗感染治疗，严重时需手术切开引流。通常发病较急，局部有明显的红、肿、热、痛表现。尖锐湿疣： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，表现为肛门和外阴之间出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增多、增大，可呈菜花状、乳头状等。此病主要通过性接触传播，需要就医进行抗病毒及去除疣体等治疗。外痔： 外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，常见的有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。结缔组织外痔一般无明显症状，无需特殊治疗；血栓性外痔则会突然出现疼痛性包块，疼痛较剧烈，有的可在数天内自行缓解，严重时需手术。
如何初步判断
观察包块特点： 注意包块的大小、颜色、是否疼痛、有无破溃等。如果包块短时间内迅速增大、疼痛剧烈、伴有发热等全身症状，要尽快就医。比如血栓性外痔，包块颜色可能较暗，有明显触痛。了解发病过程： 回忆包块是突然出现还是逐渐出现的。如果是肛周脓肿，多是突然出现红肿热痛的包块；而尖锐湿疣可能有较长时间的潜伏期后逐渐出现皮损。
需要及时就医的情况
如果发现肛门和外阴之间有包块，且包块持续不消退、疼痛加剧、伴有发热、大小便异常等情况，应在1 - 2天内尽快前往肛肠科或妇科就诊。因为有些情况可能需要及时处理，比如肛周脓肿若不及时切开引流，感染可能扩散，引起更严重的全身感染等问题。