耳朵后面长了个疙瘩还疼，可能是多种原因引起的。比如常见的耳后淋巴结炎，当身体受到细菌等病原体感染时，耳后的淋巴结可能会肿大疼痛，这种情况比较常见，很多人都可能出现。
一、耳后淋巴结炎
感染因素导致： 当头部、耳部、咽部等部位发生细菌感染时，比如中耳炎、扁桃体炎等，细菌可能会蔓延到耳后淋巴结，引起淋巴结炎，出现疙瘩且疼痛。一般感染控制后，淋巴结炎症会逐渐消退，但过程中可能持续疼痛。自身免疫反应相关： 有时候身体自身免疫相关的情况也可能引发耳后淋巴结的反应性增生，出现疙瘩疼痛，但相对感染因素引起的概率稍低。
二、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿形成： 耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。如果囊肿发生感染，就会出现红肿、疼痛的疙瘩。这种囊肿一般可以摸到边界比较清楚的小疙瘩，感染时疼痛会比较明显。日常摩擦等诱因： 平时如果经常用手触碰耳后，或者局部皮肤受到摩擦等，可能诱发皮脂腺囊肿感染，导致疙瘩疼痛加重。
三、毛囊炎
毛囊感染引发： 耳后皮肤的毛囊受到细菌感染，引起毛囊炎，也会出现红色的疙瘩，伴有疼痛。比如金黄色葡萄球菌感染毛囊，就可能出现这种情况。卫生状况影响： 如果耳后皮肤清洁不到位，容易滋生细菌，增加毛囊炎的发生风险，导致出现疼痛的疙瘩。而且如果搔抓耳后皮肤，也可能破坏毛囊，引发感染。
四、其他可能情况
淋巴结结核： 比较少见，但也有可能出现耳后淋巴结肿大疼痛，一般还会伴有低热、盗汗等全身症状，需要通过进一步检查来明确诊断。肿瘤转移： 虽然相对少见，但如果身体其他部位有恶性肿瘤，也有可能出现耳后淋巴结转移，导致长疙瘩且疼痛，不过这种情况往往还会有原发肿瘤的相关表现。