突然头晕目眩、恶心、天旋地转可能由神经系统疾病或周围性眩晕疾病引发。
一、神经系统疾病
1.急性脑梗塞：起病非常突然，常常在安静休息或睡眠时发病。其常见表现包括头痛、眩晕、耳鸣等。这是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧所引起。
2.急性脑出血：会致使头晕目眩、恶心呕吐以及出现意识障碍等症状。是因为脑部血管破裂出血对脑组织造成损害。
3.短暂性脑缺血发作：可能和既往病史、年龄、性别等因素有关。主要症状为眩晕、恶心呕吐，还可能伴有耳鸣，严重情况下会导致身体瘫痪等后果。
二、周围性眩晕疾病
1.耳石症：这是一种与头部运动相关的外周性眩晕疾病。当头部位置变动时会出现极为强烈的眩晕症状，眩晕持续时间较短，同时伴有恶心呕吐等表现。
2.梅尼埃病：作为一种耳源性眩晕疾病，伴有听力下降、耳鸣以及耳部有肿胀感，还可能引发恶心呕吐等症状。
3.前庭神经元炎等：由于前庭神经元受损而导致的突发性眩晕疾病，具有眩晕、眼球震动、恶心呕吐等症状。
如果患者出现了这样的症状，一定要及时就医，查明病因，然后在医生的指导下进行规范治疗，切不可延误病情，必须谨遵医嘱，科学用药。
总结：头晕目眩伴恶心等症状可能涉及多种疾病，应及时就医明确诊断并治疗。