二型糖尿病性肾病指的是由二型糖尿病引发的肾病。其定义要点如下：
一、患者要有二型糖尿病病史，可能已患病多年，也可能刚发现糖尿病时就已有肾病表现。
1.患者在3个月内2次以上出现尿的白蛋白增加，即尿白蛋白肌酐比检查结果＞30mg/g，可认定有蛋白尿。
2.肾小球滤过率在3个月内反复低于60ml/min。若同时满足上述条件，则可诊断为二型糖尿病肾病。在多数糖尿病患者中满足这些条件，可认为慢性肾脏病是由糖尿病肾病引起。但要明确确诊，则需进行肾穿刺活检。因为肾穿刺活检在糖尿病肾病的诊断中是金标准，是最终确诊的手段。之所以一定要做肾穿刺活检，是因为在临床中发现部分患者虽有二型糖尿病，且出现了肾小球滤过率下降、蛋白尿等情况，但很可能是糖尿病合并了其他原发性肾小球肾炎。这种情况必须通过肾活检来确诊，且治疗方法与糖尿病肾病完全不同。
总之，二型糖尿病性肾病的诊断需要综合考虑糖尿病病史、蛋白尿及肾小球滤过率等指标，必要时通过肾穿刺活检来明确诊断。