最近大便拉不出可能由多种原因引起。一般来说，成年人出现这种情况，约有20% - 30%是因为饮食结构不合理，比如膳食纤维摄入过少导致肠道蠕动减慢。
饮食因素导致
膳食纤维摄入不足： 如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得太少，像每天蔬菜摄入量低于300克，就容易引起大便干结，进而拉不出。例如一些久坐办公的人群，饮食偏向精细，蔬菜、粗粮摄入少，就较易出现排便困难。水分摄取不够： 每天喝水量少于1500毫升，身体会从大便中吸收更多水分，使得大便变得干燥，难以排出。比如有些人平时不爱喝水，总是等到口渴了才喝，这样就容易引发排便问题。
疾病因素影响
肠道疾病： 像肠梗阻就会导致大便拉不出，肠梗阻是肠道被堵塞，内容物无法通过，常见于肠道肿瘤、肠粘连等情况。还有肠道息肉，当息肉较大堵塞肠道时，也会引起排便困难。内分泌及代谢疾病： 甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺素分泌不足，机体代谢减慢，肠道蠕动也会随之减慢，从而出现大便拉不出的情况。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能影响胃肠神经功能，导致排便异常。
生活习惯问题
缺乏运动： 长期不运动，尤其是久坐不动，会使肠道蠕动减慢。比如每天坐着的时间超过8小时，而且很少进行体育活动，肠道蠕动功能就会下降，容易造成大便拉不出。排便习惯不好： 没有养成定时排便的习惯，比如经常错过排便时间，久而久之会打乱肠道的排便生物钟，导致排便反射减弱，引起大便拉不出。像一些工作繁忙的人，常常忽视便意，就容易出现这种情况。