药物流产一般常用米非司酮联合米索前列醇,通常在妊娠≤49日时可考虑药物流产。
药物流产的适用情况
妊娠天数限制: 药物流产适用于妊娠49天以内的宫内妊娠。因为此时孕囊大小合适,药物流产成功的概率相对较高。身体状况要求: 要求孕妇年龄一般在18~40岁之间,且没有心、肝、肾疾病及肾上腺疾病、青光眼、哮喘、贫血等情况,同时要确认无过敏体质。
药物流产的流程
服药前准备: 首先需要进行B超检查,确认是宫内妊娠。还需要进行血常规、凝血功能等相关检查。在服药前要空腹或进食2小时后服用米非司酮,一般分顿服法和分两天服法。顿服法是一次服用200mg米非司酮;分两天服法是第一天早、晚各服25mg米非司酮,第二天早上再服25mg米非司酮,总量150mg。服用米索前列醇: 在服用米非司酮36~48小时后服用米索前列醇,一般是一次性口服0.6mg。服用后需要在医院观察,因为服用米索前列醇后可能会出现腹痛、阴道流血等情况,医生会观察孕囊是否排出以及阴道流血量等情况。
药物流产的注意事项
出血情况观察: 药物流产后会有阴道流血,一般阴道流血量少于月经量。但如果阴道流血量多于月经量,或者阴道流血时间超过10天,就需要及时就医,可能存在流产不全等情况。感染预防: 药物流产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,防止发生感染。复查要求: 一般在药物流产后14天左右需要复查B超,了解宫腔内是否有残留组织。如果有残留组织,可能需要进行清宫手术。
药物流产的风险
流产不全: 有10%左右的概率出现流产不全的情况,也就是宫腔内还有部分妊娠组织残留,需要再次清宫,对身体造成二次伤害。阴道大出血: 虽然发生概率较低,但一旦出现阴道大出血,可能会导致失血性休克,危及生命,需要紧急处理。
