关于药物流产

药物流产一般常用米非司酮联合米索前列醇,通常在妊娠≤49日时可考虑药物流产。

适用人群及时间限制

适用人群范围: 适合妊娠年龄一般在18~40岁之间,确诊为宫内妊娠且自愿要求药物终止妊娠的健康女性。时间限制: 怀孕时间需在停经49天以内,从最后一次月经第一天开始算,不超过49天的宫内孕适合药物流产。

药物作用机制

米非司酮: 是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕激素受体结合,阻断孕激素活性,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化。米索前列醇: 可以兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩,促使胚胎排出。一般在服用米非司酮后一定时间服用米索前列醇来引发子宫收缩排出孕囊。

可能出现的情况

出血情况: 药物流产过程中会有阴道出血,一般出血时间在1~2周左右,出血量通常类似于月经量或稍多于月经量,但如果出血时间超过2周且出血量多于月经量,就需要及时就医,可能存在流产不全等情况。腹痛表现: 服用米索前列醇后会出现下腹疼痛,疼痛程度因人而异,一般是子宫收缩引起的,通过宫缩促使孕囊排出,多数人可以耐受,但如果腹痛剧烈且持续不缓解,也要警惕异常情况。

注意事项

用药前检查: 药物流产前必须进行B超检查,确定是宫内妊娠,排除宫外孕等情况。还要进行血常规、凝血功能等检查,了解身体一般状况。服药后观察: 服用米索前列醇后需要在医院观察,以便及时处理可能出现的大出血等紧急情况。回家后也要注意观察阴道排出物,看是否有完整的孕囊排出,如果没有看到孕囊排出或者出现大量阴道出血等异常,应立即就医。而且药物流产后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,一个月内禁止性生活和盆浴,预防感染。