关键点：恶露排不净的原因主要有子宫收缩不良和子宫腔残留。恶露是产后子宫腔内排出的液性物质。
一、子宫收缩不良
子宫在产后收缩不良时，子宫腔内部的血窦无法顺利闭合，从而导致恶露持续排不干净，其排出量时多时少，同时会伴有肚子疼痛和下坠感。如果这种情况持续时间过长，就容易引发感染，使得恶露带有臭味，甚至出现发烧等症状。
二、子宫腔残留
这意味着有部分胎膜组织没有完全排出，残留在子宫腔内，这会对子宫的恢复造成影响，进而出现恶露排不净的状况。要判断是否存在这种情况，需要进行B超检查。
总结概况提示：文章主要阐述了恶露排不净的两个常见原因，即子宫收缩不良和子宫腔残留，对这两种情况的具体表现和影响进行了详细说明，且强调可通过B超检查来确认子宫腔残留情况。