孩子多动症的出现通常与多种因素有关。据研究，遗传因素是一个重要方面，如果父母一方患有多动症，孩子患病的风险比普通儿童高20%~30%左右。
遗传因素方面
基因遗传： 多项研究表明，多动症具有较高的遗传度。相关基因的突变或异常可能会影响大脑神经递质的传递等功能，从而增加孩子患多动症的概率。例如，与多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质代谢相关的基因出现变异时，就可能干扰大脑对注意力、行为控制等方面的调节，使得孩子更容易出现多动、注意力不集中等多动症症状。
大脑发育因素方面
脑部结构异常： 部分多动症孩子的大脑在结构上存在一定差异。比如，额叶等脑区的体积可能比正常孩子偏小，而额叶对于人的注意力、冲动控制等功能起着重要作用。另外，大脑中的神经纤维连接也可能存在发育不完善的情况，这会影响神经信号的正常传递，进而导致孩子出现多动症的表现。神经递质失衡： 大脑中的神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等对调节孩子的行为、注意力等有重要作用。如果这些神经递质出现失衡，比如多巴胺水平偏低，就会影响大脑对兴奋和抑制的平衡调节，使得孩子难以维持稳定的注意力，容易出现多动、冲动等多动症症状。
环境因素方面
孕期不良因素： 母亲在孕期如果有吸烟、酗酒等不良行为，或者遭受过感染、接触过有害物质等，都可能影响胎儿大脑的正常发育，增加孩子出生后患多动症的风险。例如，母亲孕期大量吸烟，烟雾中的有害物质可能会通过胎盘影响胎儿的神经系统发育，使孩子在出生后更易出现多动、注意力不集中等问题。早期生活环境： 孩子早期生活的环境如果过于嘈杂、缺乏足够的关爱和刺激，或者受到过多的压力、不良的家庭氛围影响等，也可能对孩子的心理和行为发展产生不利影响，增加多动症的发生几率。比如，长期处于父母经常争吵的家庭环境中的孩子，心理压力较大，可能会出现情绪和行为上的问题，其中就包括多动症相关的表现。