判断先兆流产主要有以下几个方面：其一，有停经史，即月经到了该来的时候却没来，出现月经停止现象；其二，停经后发生腹痛，此情况主要针对育龄期即生育年龄阶段的女性，腹痛通常较轻微且无组织物排出；其三，有少量阴道流血，流血可为少量鲜红色、暗红色或呈现少许咖啡色样血性分泌物。当然，最为关键的是要进行超声检查，在排除异位妊娠（即宫外孕）后，确定是宫内妊娠，且出现停经、腹痛和阴道流血这三个征象，便可判断为先兆流产。
一、停经史：月经该来时未来，表明月经周期出现了变化，这是判断的一个重要依据。对于处于生育年龄阶段的女性来说，如果平时月经规律，突然在预期时间没有月经来潮，就需要引起重视。
二、腹痛：在停经后出现腹痛情况，一般来说这种腹痛不是特别剧烈，多为隐痛。主要集中在育龄期女性身上，并且此时往往没有组织物从阴道排出。
三、阴道流血：会有少量的血液从阴道流出，其表现形式多样，可能是少量的鲜红色血液，或者是暗红色血液，也可能只是一点咖啡色样的血性分泌物。
总之，通过对停经史、腹痛以及阴道流血这几个方面的综合判断，并结合超声检查排除宫外孕确定宫内妊娠后，才能准确判断是否为先兆流产。