乳腺癌第一次化疗可能出现如下反应：
一、胃肠道反应：乳腺癌患者在进行化疗时，往往会出现一系列胃肠道不适症状。1.呕吐，可能会较为频繁地发生，严重时呕吐物可为胃内容物甚至胆汁样物；2.恶心，让患者感觉不适；3.食欲减退，甚至出现不能进食的情况。
二、脱发：一部分乳腺癌患者在化疗结束后会有极为严重的脱发表现，但通常在化疗结束后头发会重新生长出来。
三、骨髓抑制：主要体现为抵抗力下降、白细胞数量降低等，此时特别容易患上感冒或者遭受病毒感染，不过经过对症治疗后病情能够有所改善。
此外，还可能出现一些过敏反应。
总结概况提示：乳腺癌第一次化疗后可能有多种不良反应，包括胃肠道反应、脱发、骨髓抑制及可能的过敏反应等，医护人员及患者应密切关注并做好相应应对措施。