关键点：晚上睡觉背痛白天不痛的原因可能是筋膜炎或腰椎间盘突出症。
一、筋膜炎：
筋膜炎属于筋膜的无菌性炎症。其引发原因包括慢性劳损、外伤，局部受凉风刺激也可能诱发。患病后会出现肌肉僵硬、麻木感、活动受限、肌肉痉挛等症状，进而导致晚上睡觉背痛白天不痛。治疗方面，可使用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片以及地西泮片等药物。
二、腰椎间盘突出症：
通常由椎间盘退变引起，也可能与遗传因素、腰椎发育异常有关，长期干重体力活也是诱发因素之一。其表现有腰痛、肌肉萎缩、肌力下降、坐骨神经痛等，同样会引发晚上睡觉背痛白天不痛。治疗用药可选择塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片以及吲哚美辛胶囊等。
总结：晚上睡觉背痛白天不痛可能是筋膜炎或腰椎间盘突出症导致的，二者在病因和症状表现上有所不同，治疗时可根据具体情况选择相应药物。