格林巴利综合症是一种自身免疫介导的周围神经病，通常在感染等诱因后1~4周内发病。
病因是什么
感染因素： 约2/3的患者在发病前有呼吸道或胃肠道感染史，最常见的是空肠弯曲菌感染，约占前驱感染的30%左右，此外巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染也可能引发。自身免疫反应： 人体免疫系统错误地攻击了周围神经的髓鞘等结构，导致神经传导功能障碍。
有哪些症状表现
运动障碍： 多数患者首发症状是四肢对称性无力，一般从下肢开始，逐渐向上发展，在数天至2周内达到高峰，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难，约30%的患者会出现呼吸肌麻痹，需要及时进行气管插管或切开等治疗。感觉障碍： 患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，有的还会有手套、袜套样的感觉减退。自主神经功能紊乱： 可表现为出汗增多、皮肤潮红、心动过速、血压波动等，部分患者会出现尿潴留或大便秘结等情况。
怎么诊断呢
神经电生理检查： 发病2~4周后可出现神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等异常，对诊断有重要价值。通常会检测运动神经传导速度和感觉神经传导速度等指标。腰椎穿刺脑脊液检查： 典型表现是蛋白 - 细胞分离现象，即脑脊液中蛋白质含量升高，而细胞数正常，一般在发病后1~2周开始出现，3~6周达到高峰。
如何治疗
免疫球蛋白治疗： 静脉注射免疫球蛋白是常用的治疗方法之一，一般需要连续应用5天左右。它可以调节免疫系统，减少自身抗体对神经的攻击。血浆置换： 通过清除患者血浆中的致病因子来治疗，通常需要进行3~5次，适用于病情较重、进展较快的患者。对症支持治疗： 对于出现呼吸肌麻痹的患者，要及时进行呼吸支持，如使用呼吸机等；对于有感染的患者，要选用合适的抗生素进行抗感染治疗；同时要加强护理，防止患者出现肺部感染、压疮等并发症。