疝气形成的原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。比如，正常人体腹壁有一定强度，能承受腹内压力，但当腹壁强度降低时，就容易发生疝气。像婴幼儿的腹壁肌肉、筋膜等组织发育不完全，就属于腹壁强度降低的一种情况。
一、腹壁强度降低的因素
先天性因素：有些婴儿出生时就存在腹壁先天性发育缺陷，比如腹股沟区的鞘状突未闭合，这就使得腹腔内容物容易通过薄弱区突出形成疝气。据统计，早产儿发生疝气的概率相对更高，因为他们的腹壁发育成熟度比足月儿更差。后天性因素：老年人由于肌肉萎缩，腹壁强度减退，也是疝气的高发人群。另外，腹部手术切口愈合不良、腹壁外伤、感染等也会破坏腹壁的完整性，导致腹壁强度降低，从而引发疝气。例如，做过腹部大手术的患者，在术后一段时间内，如果恢复不佳，就可能出现切口疝。
二、腹内压力增高的情况
慢性咳嗽：长期慢性咳嗽的人，比如有慢性支气管炎、肺气肿的患者，由于咳嗽时腹内压力会反复升高，不断冲击腹壁薄弱部位，容易诱发疝气。一般来说，这类患者如果咳嗽持续3个月以上，就需要警惕疝气的发生。便秘：长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力升高。长时间的腹内压力增高会对腹壁造成压力，逐渐导致疝气形成。有研究表明，便秘患者中疝气的发生率比正常人要高约20%。搬运重物：经常搬运重物的人，在搬运过程中腹内压力会急剧升高。如果腹壁本身存在薄弱环节，就容易促使腹腔内容物突出形成疝气。比如建筑工人、搬运工等职业人群，患疝气的风险相对较高。剧烈运动：剧烈运动时，腹内压力也会明显增加。对于那些腹壁强度已经有所降低的人来说，就可能引发疝气。像运动员在进行高强度剧烈运动时，如果本身有腹壁薄弱情况，就更容易出现疝气问题。