踝关节有积液存在自愈的可能，但并非所有情况都能自愈。如果是轻微软组织损伤引发的踝关节积液，就有自愈机会；而若是骨折等造成的踝关节积液，通常难以自愈。
一、可以自愈的情况：
1.踝关节扭伤可能导致软组织损伤，当损伤比较轻微时，待损伤康复后，积液会逐渐被吸收而痊愈。患者可在医生指导下进行适当按摩，以助力恢复。
二、不能自愈的情况：
1.骨折会引发踝关节积液，此时无法自愈，只有治好骨折后，积液才可能恢复，患者应及时就医，在医生指导下根据具体情况进行治疗，比如骨折可能需要手术治疗。
2.关节炎也会造成踝关节积液，同样不能自愈，需将关节炎治好，积液才有恢复的可能，患者需在医生指导下使用如玻璃酸钠注射液、乙酰水杨酸片等药物进行治疗。
综上所述，踝关节积液能否自愈取决于患者自身具体情况。建议患者尽早前往医院，在医生指导下选择合适的处理方式。平时要注意休息，尽可能减少对踝关节的伤害。