牙疼得难以入睡，可能是由牙髓炎、牙周炎、根尖周炎等病引发。对此可通过药物或手术等方式来加以缓解，具体情况如下：
一、牙髓炎：
1.病因：主要因身体遭受细菌感染所致。
2.药物治疗：需遵医嘱使用消炎止痛药物，常见药物有对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等，能暂时减轻局部疼痛症状。
3.手术治疗：若牙疼严重且药物治疗无效，则要施行根管治疗术、牙髓切断术等，以实现治疗目的。
二、牙周炎：
1.药物治疗：可遵医嘱服用盐酸米诺环素、甲硝唑棒等药物，可清除牙组织局部的菌斑，进而消除炎症。
2.手术治疗：若牙疼严重，还需进行软组织移植、牙周翻瓣手术等，能更彻底地清洁和平整牙根。
三、根尖周炎：
1.手术治疗：主要通过手术方式来缓解，常用手术包括根管治疗术、牙髓血液重建术、牙拔除术等，还可进行牙冠修复，从而缓解牙疼情况。
总之，当出现牙疼睡不着觉的情况时，要明确具体病因，然后根据病因选择合适的治疗方法来改善牙疼症状。