风湿热的治疗一般需要遵循早期诊断、早期治疗的原则，通常需要2-3周甚至更长时间的规范治疗。首先要消除链球菌感染灶，一般首选青霉素，疗程为10-14天。
如何消除链球菌感染灶
青霉素治疗： 首选青霉素来消除链球菌感染，一般使用青霉素G，肌肉注射，疗程通常为10-14天。如果患者对青霉素过敏，可以选用红霉素等大环内酯类抗生素，不过红霉素的抗菌效果相对青霉素可能稍弱一些。
抗风湿治疗
非甾体抗炎药： 常用的有阿司匹林，它可以缓解关节疼痛、发热等症状。但要注意，儿童使用阿司匹林时要警惕瑞氏综合征，所以需在医生严格指导下使用。还有布洛芬等非甾体抗炎药也可用于缓解风湿热引起的炎症和疼痛，但同样要注意其可能出现的胃肠道等不良反应。糖皮质激素： 如果患者有心脏炎且病情比较严重，如出现全心炎等情况，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。使用糖皮质激素时要密切监测其副作用，像可能导致免疫力下降、骨质疏松等问题。
预防复发
长效青霉素注射： 为了预防风湿热复发，需要长期使用抗生素预防链球菌感染。一般推荐使用长效青霉素，每月肌肉注射一次，疗程至少5年，最好持续到25岁。对于有心脏受累的患者，可能需要更长时间的预防，甚至终身预防。生活方式调整： 患者要注意加强营养，保证充足的休息，避免劳累。在寒冷、潮湿的季节要注意保暖，减少上呼吸道感染的发生，因为链球菌感染是诱发风湿热复发的重要因素。