风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，多见于5~15岁儿童和青少年。治疗风湿热主要是控制链球菌感染、消除症状以及防止复发等。
如何控制链球菌感染
青霉素类药物：首选青霉素来清除链球菌感染，一般使用青霉素G，肌注10~14天。如果患者对青霉素过敏，可选用红霉素或阿奇霉素等大环内酯类药物替代。
症状缓解的药物治疗
非甾体抗炎药：常用阿司匹林来减轻发热、关节疼痛等炎症症状。但要注意观察不良反应，如胃肠道刺激等。还有布洛芬等药物也可用于缓解关节肿痛等症状。糖皮质激素：对于有心脏炎且伴有心力衰竭的患者，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松等。但使用糖皮质激素时要严格掌握适应证和剂量，密切监测相关副作用。
预防复发很重要
长期预防：风湿热患者容易复发，需要长期预防链球菌感染。通常应用长效青霉素，每月肌注一次，至少持续5年，最好持续到25岁。对于有心脏瓣膜病的患者，可能需要终身预防。同时，要注意保持良好的生活习惯，增强体质，避免居住在拥挤、潮湿的环境中，减少链球菌感染的机会。
日常护理需注意
休息与活动：在急性期患者需要卧床休息，避免剧烈活动，待病情好转后逐渐增加活动量。例如，心脏炎伴有心力衰竭的患者，卧床休息时间可能较长，一般需要2~3周，之后根据心脏功能逐渐恢复活动。饮食方面：患者要保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力，但要避免食用辛辣、刺激性食物。