近视1000度以上可以通过手术治疗，但有一定条件限制。一般来说，18周岁以上，近视度数稳定2年以上，且眼部检查符合手术要求的患者可以考虑手术。
手术方式及适用情况
准分子激光手术： 对于1000度以下的近视有较好效果，但对于1000度以上的高度近视，可能切削角膜厚度有限，不太适合。飞秒激光手术： 分为全飞秒和半飞秒等。全飞秒手术适合近视度数在1000度以下的情况，半飞秒手术对于1000度左右的近视有一定的矫正能力，但也有一定限制。ICL晶体植入术： 可用于矫正高度近视，尤其是1000度以上的近视。它是将人工晶体植入眼内，不需要切削角膜，对于角膜较薄不适合做激光手术的高度近视患者是一种选择，但需要满足眼部条件，如前房深度、角膜内皮细胞数量等符合要求。
手术前的检查要求
眼部检查要全面： 手术前需要进行多项眼部检查，包括验光、角膜地形图、眼压检查、眼底检查等。验光要准确测量近视度数、散光度数等；角膜地形图可以了解角膜的形态，判断是否适合手术；眼压检查是为了排除青光眼等疾病；眼底检查则是查看视网膜、视神经等情况，因为高度近视患者容易出现眼底病变，如视网膜变性、裂孔等，这些情况可能会影响手术效果甚至导致严重后果。一般需要连续2 - 3天进行不同时间的验光，确保度数稳定。
手术后的注意事项
严格遵医嘱用药： 手术后需要使用抗生素眼药水和激素类眼药水等。抗生素眼药水是为了预防感染，激素类眼药水可以减轻眼部炎症反应。一般需要使用1 - 2周左右，具体用药时间要严格按照医生嘱咐，不能自行停药或增减药量。避免用眼过度： 手术后初期要避免长时间用眼，如看手机、电脑、电视等。一般建议术后1个月内，每天看电视、使用电脑的时间不超过1 - 2小时，而且要注意用眼姿势和距离。同时要保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，有利于恢复。定期复查： 术后需要定期复查，通常术后1天、1周、1个月、3个月、6个月等都要进行复查。通过复查可以及时了解眼睛的恢复情况，如视力恢复状况、眼压是否正常、眼底有无异常等。如果发现问题可以及时处理。