黑棘皮肤病即黑棘皮病，其主要症状包括：一是皮肤颜色加深、变黑，呈渐进性，开始为皮肤污黄色、灰色或棕黄色，后因黑素加深而与周围皮肤界限模糊不清；二是皮肤表面有乳头状或天鹅绒状增厚，病变主要在皮肤皱纹和皱褶处，可出现天鹅绒状乳头瘤样疣状皮损、污灰到黑色增生、鸡冠样皮嵴，最终形成疣状赘生物。
一、皮肤颜色加深：黑棘皮病的皮肤颜色加深是一个逐渐发展的过程。最初病变部位的皮肤可能呈现出污黄色、灰色或棕黄色等表现，随着病情的进展，黑素逐渐增多和沉积，使得皮肤颜色进一步加深，并且与周围正常皮肤的界限逐渐变得不清晰。
二、皮肤出现皮损：这种病的皮损主要集中在皮肤的皱纹和皱褶区域。会产生天鹅绒状乳头瘤样的疣状皮损，表现为污灰到黑色的增生，形成类似鸡冠样的皮嵴，还伴有不同程度的过度角化现象，到最后会发展成为疣状赘生物。
尽管黑棘皮病有多种类型，如良性的、肥胖性的黑棘皮病，还有症状性的、恶性的、药物性的、肢端黑棘皮病及混合性的黑棘皮病等，但各型的症状表现基本是一致的。
总之，黑棘皮病主要表现为皮肤颜色和形态的特定变化，不同类型在症状上虽无明显差异，但发病原因等可能存在不同。