小孩散光眼一般不能自愈。散光是由于角膜或晶状体的曲率不均匀导致的，这种结构上的改变通常是不可逆的。比如，儿童的散光大多是先天性的，出生时就可能存在，而且随着年龄增长，眼球发育变化，散光度数可能会有一定改变，但基本不会自行恢复正常。
散光的形成原因
先天性因素： 胎儿在发育过程中，角膜形态发育异常，就可能导致先天性散光。比如遗传因素，如果父母有较高度数的散光，孩子遗传散光的概率会相对较高。后天因素： 眼部疾病可能引发散光，像圆锥角膜早期，会使角膜形状发生改变，从而出现散光。另外，不当的用眼习惯也可能影响，比如长期躺着看书，会对眼球压力分布产生影响，长期下来可能导致散光度数增加。
散光的常见表现
视力下降： 孩子可能会出现看远处物体模糊，看近处相对好一些，但也可能整体视力都受影响。比如在学校看黑板上的字不清楚，需要凑近才能看清。视觉疲劳： 因为散光会让眼睛持续处于调节状态来试图看清物体，所以孩子容易出现眼睛疲劳，表现为眼睛酸胀、疼痛，还可能伴有头痛等症状，尤其是长时间用眼后更明显。
散光的干预方式
佩戴眼镜： 框架眼镜是常见的矫正方式。需要去正规眼科医院进行验光，准确获取散光度数和轴位等信息，然后定制合适的眼镜。一般建议孩子一旦发现有散光影响视力和正常生活学习，就及时佩戴合适的框架眼镜。角膜接触镜： 对于一些散光度数较高或者特殊情况的孩子，可以考虑佩戴角膜接触镜，也就是隐形眼镜。不过佩戴角膜接触镜需要注意卫生，并且要定期复查，确保眼部健康，一般12岁以上的孩子在符合条件的情况下可以考虑。