龟头肿了疼，原因通常包括龟头炎、外伤等。
一、龟头炎：
1.可能由多种情况引发，如细菌感染、真菌感染、滴虫感染或是化学炎症等，这些都可能致使龟头出现肿痛现象。
2.若是单纯的炎症，可依据具体感染因素进行相应处理。比如因细菌感染可使用抗生素，真菌感染可使用抗真菌药物，滴虫感染则使用抗滴虫药物等。
二、外伤：
1.可能是患者在性生活时，于阴茎根部使用橡皮筋等捆扎，导致阴茎血流受限，进而引起龟头明显肿痛，这主要是由于血流受到压迫，使得龟头出现缺血缺氧状况而致明显肿痛。
2.如果是因阴茎血流受影响而导致的龟头肿痛，需要进行相应的血流造影检查。若有明显的静脉栓塞情况，则要进行介入治疗，这样能有效改善龟头肿痛的情况。
龟头肿了疼时，建议患者及时前往医院就医。同时，平时要保持局部清洁干燥，尽可能穿宽松的棉质内裤。
总结：龟头肿疼可能由龟头炎或外伤引起，要根据具体情况采取不同治疗措施，患者还需注意日常护理，出现症状应及时就医。