盆腔积液是影像学中对盆腔内液体的一种描述，其可分为生理性与病理性两类。至于盆腔积液1.8cm是否严重，则要依据导致积液的具体病因来判断。生理性原因以及部分病理性原因所引发的盆腔积液1.8cm通常并不严重，而少数病理性原因导致的盆腔积液1.8cm则较为严重。
一、不严重的情况：
1.正常情况下，人体本身也会存在一定量的盆腔积液，比如在排卵期时，卵泡破裂后液体流入盆腔，还有月经后或月经期，经血会逆流通过子宫腔、输卵管进入到盆腔，这些情况都可能导致出现少量盆腔积液，可达到1.8cm。此时大多数人并没有任何自觉的不适症状，且积液通常可自行吸收，无需过度担忧。
2.一些疾病也会造成盆腔积液1.8cm，像盆腔炎等，这些疾病引起的盆腔积液程度较轻，一般可通过药物治疗得到有效控制，不会产生严重后果，所以这些原因所致的盆腔积液1.8cm也不算严重。
二、严重的情况：
一些严重的疾病同样会引起盆腔积液1.8cm，如异位妊娠、盆腔或腹腔恶性肿瘤等，如果不及时加以控制，所造成的盆腔积液会持续增多，严重时还可能危及患者生命，因此这种情况下导致的盆腔积液1.8cm是较为严重的，建议及时就诊，通过结合患者病史以及超声等检查来进行确诊，并积极开展治疗。
综上所述，对于盆腔积液1.8cm是否严重需具体情况具体分析，要明确病因后再判断其严重程度，并采取相应的措施。