直肠癌的常见症状包括以下这些方面。一般来说，直肠癌早期可能没有明显症状，随着病情发展会出现一些表现。
排便习惯改变
大便次数增多： 患者可能会发现自己每天排便的次数比以往增加，原本一天一次大便，现在可能变成一天两三次甚至更多。大便变细： 肿瘤在肠道内生长，会占据一定空间，导致粪便通过肠道时受到挤压，从而使大便变细，形状不再是正常的圆柱形。
便血情况
便血颜色与量： 直肠癌引起的便血，颜色多为暗红色，而且一般量不是很多，但会持续存在。有的患者可能在大便表面看到有鲜血，或者大便和血液混合在一起。比如，排便后纸上会有血迹，或者大便中带有暗红的血丝等。与痔疮便血的区别： 痔疮便血通常是鲜红色，而且一般是在排便后滴血，量相对可能较多，而直肠癌的便血颜色和表现有所不同，但要注意区分，不能仅凭便血情况自行判断，需要进一步检查。
肠道刺激症状
腹痛： 患者可能会出现腹部隐痛，疼痛位置不一定很固定，有时候在下腹部比较常见。这种疼痛一般不是剧烈的绞痛，而是隐隐作痛，可能会间断出现。里急后重： 患者总有想排便的感觉，但去了厕所又排不出多少大便，或者刚排完不久又有便意，感觉肛门坠胀不适，总是有排便不尽的感觉。
全身症状
消瘦： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现消瘦的情况，体重会慢慢下降。比如在几个月内体重减轻5公斤以上，而且没有明显的原因。贫血： 长期便血会导致慢性失血，从而引起贫血，患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。如果进行血常规检查，会发现血红蛋白降低等贫血表现。