灰指甲严重是可以治好的。一般通过规范的治疗，多数患者能取得较好效果。
治疗方法有哪些
外用药物治疗：对于严重灰指甲，可先尝试外用抗真菌药，如阿莫罗芬搽剂。它能渗透进入甲板，抑制真菌生长，但使用时需按疗程坚持，一般每周使用1 - 2次，需连续使用数月。口服抗真菌药：常用的有伊曲康唑和特比萘芬。伊曲康唑采用冲击疗法，即服用一周，停药三周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程；特比萘芬则是每天服用，一般需要连续服用3个月左右，它们都能抑制真菌的麦角固醇合成，从而发挥抗真菌作用。
治疗时要注意什么
个人卫生：要保持手足清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。比如家里有多人患灰指甲时，要将个人物品分开使用。生活习惯：避免长时间穿着不透气的鞋子，如运动鞋等，尽量让脚部有透气的时间。同时，要注意加强身体锻炼，提高自身免疫力，有助于病情恢复。
特殊人群需留意
老年人：老年人如果有基础疾病，如糖尿病等，治疗灰指甲时要更加谨慎。因为糖尿病患者血液循环和免疫力相对较差，治疗过程中要密切关注血糖控制情况，以及药物可能对身体其他功能的影响。儿童：儿童患严重灰指甲相对较少，但如果发生，用药需格外小心。一般不建议儿童使用口服抗真菌药，因为其肝肾功能发育不完善，外用药物相对更安全，但也需在医生指导下选择温和且适合儿童的外用抗真菌制剂。