小腹下坠痛是一种下腹部位类似有东西往下坠并伴随疼痛的感觉。比如女性在生理期时，可能会有这种感觉，一般持续时间因人而异，有的可能几小时，有的可能1 - 2天。
生理性小腹下坠痛的情况
经期导致的小腹下坠痛：女性月经期间，子宫内膜前列腺素含量增高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现小腹下坠痛，同时可能伴有腰酸等症状，一般月经结束后会缓解。妊娠相关的小腹下坠痛：怀孕早期，若出现小腹下坠痛且伴有阴道少量出血，可能是先兆流产的表现；怀孕中晚期，若有小腹下坠痛并伴有肚子发紧、发硬，可能是宫缩引起，频繁宫缩可能导致早产等情况。
病理性小腹下坠痛的情况
妇科疾病引起的小腹下坠痛：盆腔炎患者会出现小腹下坠痛，还可能伴有白带增多、异味等症状，病情严重时可能有发热等表现；子宫肌瘤患者也可能出现小腹下坠痛，尤其黏膜下肌瘤，可能导致月经量增多、经期延长等情况。肠道疾病导致的小腹下坠痛：溃疡性结肠炎患者会有小腹下坠痛，同时伴有腹泻、黏液脓血便等症状；直肠炎患者也可能出现小腹下坠痛，常伴有里急后重感，即总有排便不尽的感觉。泌尿系统疾病引发的小腹下坠痛：膀胱炎患者会出现小腹下坠痛，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状；输尿管结石患者也可能有小腹下坠痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿等情况。