地方性甲状腺肿大通常根据甲状腺肿大的程度进行分度，一般分为三度。首段：地方性甲状腺肿大的分度主要依据甲状腺肿大的明显程度来划分，其中Ⅰ度肿大是指甲状腺轻度肿大，颈部看不到，但触诊可以摸到；Ⅱ度肿大是甲状腺中度肿大，颈部可以看到肿大的甲状腺，且触诊时甲状腺在胸锁乳突肌以内；Ⅲ度肿大是甲状腺重度肿大，甲状腺明显肿大，超过了胸锁乳突肌外缘。
Ⅰ度肿大情况
触诊可及但外观不明显：Ⅰ度地方性甲状腺肿大时，甲状腺只是轻微增大，通过医生用手触摸能感觉到甲状腺有变化，但从脖子外观上基本看不出来甲状腺有肿大的迹象。常见于初期阶段：这种情况往往是地方性甲状腺肿大的早期表现，一般是因为人体长期处于缺碘环境等因素，刚开始引起甲状腺的轻微反应，甲状腺组织开始有轻度增生等变化。
Ⅱ度肿大情况
外观可见且在胸锁乳突肌内：Ⅱ度地方性甲状腺肿大时，脖子上能明显看到甲状腺肿大的情况，不过肿大的甲状腺还在胸锁乳突肌的范围内。此时甲状腺肿大已经比较明显，但还没有超出胸锁乳突肌这个边界。可能有相关症状出现：这时候可能会出现一些相对轻微的不适，比如脖子部位有轻微的压迫感等，但一般还不严重，对正常生活的影响相对较小。
Ⅲ度肿大情况
外观明显且超出胸锁乳突肌：Ⅲ度地方性甲状腺肿大时，甲状腺肿大非常明显，从脖子外观上能清晰看到肿大的甲状腺，而且已经超出了胸锁乳突肌的外缘。可能影响正常功能：这种严重肿大的情况可能会压迫周围组织，比如压迫气管可能导致呼吸不畅，压迫食管可能影响吞咽等，对人体的正常生理功能会产生较明显的影响。