孩子白天不咳嗽晚上睡着了咳嗽，主要原因包括胃食管返流、过敏以及气管炎症，需进行针对性治疗。
一、胃食管返流：孩子这种白天不咳嗽晚上睡后咳嗽的情况，和夜晚胃内容物反流引发的呛咳有关。在夜晚时，迷走神经会兴奋，胃食管返流的屏障能力减弱，胃内容物就容易反流，进而导致晚上咳嗽。对此可考虑服用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑来改善。
二、过敏：孩子夜间咳嗽可能源于过敏，过敏会使气道出现高反应性，而且晚上迷走神经兴奋会让气道更为紧张，也就更容易引起咳嗽。这时可以服用抗过敏药物，像氯雷他定等。
三、气管炎症：气管有炎症时也会造成晚上睡着后咳嗽。要及时展开消炎治疗，可以运用一些大环内酯类的消炎药，例如阿奇霉素，或者头孢类的消炎药，如头孢克肟等，对于缓解咳嗽有较好效果。同时还能配合一些止咳药物，比如枇杷止咳颗粒、小儿化痰止咳颗粒等。
总之，孩子出现白天不咳嗽晚上睡着了咳嗽的情况，原因各异，需要及时就医并进行针对性的治疗。