四岁孩子肚脐周围疼可能涉及受凉、软组织损伤、消化不良、胃炎、肠系膜淋巴结炎等因素，可通过日常护理或药物治疗来改善。具体如下：
一、受凉：若孩子受到寒冷刺激，会引发肠道平滑肌痉挛，进而导致疼痛。可采取热敷的方式来缓解。
二、软组织损伤：可能由于碰撞或摩擦等导致软组织受损，出现肿胀和疼痛。此时，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
三、消化不良：多与饮食不当或感染有关，会造成胃肠功能紊乱，出现腹痛、恶心等症状。可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊或健胃消食片等药物进行治疗。
四、胃炎：可能与幽门螺杆菌感染相关，会使胃肠黏膜产生炎症，表现出腹痛、腹泻、恶性等情况。建议遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或蒙脱石散等药物进行治疗。
五、肠系膜淋巴结炎：主要由病原体感染引起，会有发热、腹痛、食欲下降等症状。可在医生的指导下使用头孢克洛胶囊或抗病毒口服液等药物进行治疗。
在治疗时需选择正规医院，同时平时要注意做好保暖工作。总之，当孩子出现肚脐周围疼的情况时，应仔细分析可能的原因，并采取相应的措施，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。