脸颊一侧里面有个疙瘩，可能存在以下几种情况：
一、可能是面部的皮脂腺囊肿或者痤疮。
1.皮脂腺囊肿：多因皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物聚积而形成。若形成脓肿，需要及时进行切开引流。
2.痤疮：这主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。建议给予积极的药物治疗，包括做好面部清洁，以及进行相应的药物处理等。
二、可能是面部皮下的一些肿物，临床上常见的如面部皮下的脂肪瘤。
1.脂肪瘤：通常皮下界线比较清楚，活动度较好，且一般没有明显压痛。如果有明显不适，可选择手术切除。
三、有可能是毛囊炎。
1.毛囊炎：以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现，偶尔可见发生癌变的情况。治疗以抗感染和手术切除为主。
四、有可能是颌下淋巴结。
1.颌下淋巴结：颌下或耳后有一定数量的淋巴结，当周围器官有炎症时会引起淋巴结肿大，触之疼痛，表面光滑，可活动。可以口服阿莫西林克拉维酸钾和金银花颗粒等消炎药，同时要多喝水，注意休息。必要时到医院检查。
总之，当脸颊一侧出现疙瘩时，建议患者及时前往医院就诊，明确病情后，采取对症治疗的措施。