发现儿童耳朵后面出现淋巴结肿大，需及时前往耳鼻喉科就诊，并完善相关辅助检查。主要有以下三类情况：
一、生理性淋巴结肿大：通常儿童无红肿、疼痛等不适表现，无需特殊处理，建议定期复查彩超以对比淋巴结变化情况，多数可逐渐自行消退；
二、感染导致的淋巴结肿大：
1.常见于急性淋巴结炎，或是继发于急性中耳炎、急性外耳道炎等，儿童一般会自觉肿大处有疼痛或触痛，若症状持续，儿童可能出现耳部疼痛感觉。通常需要使用抗生素进行治疗，常用药物如头孢氨苄、罗红霉素等。若淋巴结肿大处有化脓趋势，则需及时带儿童到医院将脓肿处切开引流，并进行敷药处理。如果感染较为严重，出现全身发热、疼痛症状时，可在静脉滴注抗生素的基础上，给予儿童对乙酰氨基酚、布洛芬进行解热镇痛治疗。同时要带儿童复诊，多数在一周左右可恢复；
三、肿瘤性疾病：这种情况较为罕见，比如头颈部鳞癌引起的耳后淋巴结转移，会导致局部淋巴结肿大，此时淋巴结肿大处活动度通常较差，且可相互粘连、融合成团，严重时可压迫周围组织和神经，儿童通常会感觉肿大处疼痛、瘙痒。可通过血液、骨髓以及影像学检查来明确诊断，一旦确诊通常需要考虑进行化疗和放疗，如果儿童癌肿处未扩散，还可先进行手术治疗再进行放疗，以达到延长儿童生命的目的。建议进行血常规检查以判断有无急性细菌感染，同时可做甲状腺及颈部淋巴结彩超，明确淋巴结肿大的范围、大小，并初步判断淋巴结的性质，部分儿童还需做耳内镜检查，以明确外耳道和鼓膜的情况，而后在医生的指导下进行针对性治疗。
总结：儿童耳后淋巴结肿大主要有生理性、感染性和肿瘤性这几种情况，需通过检查明确具体原因，并采取相应的治疗措施，同时要根据具体情况进行复诊和进一步处理。