骨髓炎主要症状有局部表现和全身表现等。局部来说，首先是疼痛，急性骨髓炎发病急时，局部会出现剧烈疼痛，患部还可能有红肿热痛，皮肤温度升高，红肿区域逐渐扩大。慢性骨髓炎局部会有窦道形成，间断流出脓性分泌物，局部可能有增生、硬化的骨质，皮肤颜色也可能有改变。
局部疼痛表现
急性发作时剧痛： 急性骨髓炎起病急骤，患病部位会出现明显且剧烈的疼痛，孩子可能会哭闹不止，因为炎症刺激骨膜等组织，疼痛较为明显。慢性期疼痛特点： 慢性骨髓炎时疼痛相对急性发作期可能有所缓解，但也会间断出现，活动后疼痛可能会加重，长期受炎症影响，局部组织处于病理状态，疼痛会反复出现。
局部红肿热表现
急性时红肿热： 急性骨髓炎发病后，受累部位很快出现红肿，皮肤温度比周围正常皮肤高，用手触摸能明显感觉到发热，这是因为炎症导致局部血管扩张，血流增加，出现炎性反应。慢性时局部改变： 慢性骨髓炎局部红肿热表现相对不那么典型，可能只有局部轻度的暗红，温度略高，或者红肿不明显，但窦道周围可能有炎症表现，如轻度红肿等。
全身表现
急性骨髓炎全身症状： 急性骨髓炎患者全身症状较明显，会出现高热，体温可高达39℃以上，还可能伴有寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒症状，这是因为细菌感染后引起全身的炎症反应，机体被细菌毒素等刺激出现一系列全身不适。慢性骨髓炎全身表现： 慢性骨髓炎患者全身症状一般不明显，或者仅有轻微的乏力等表现，因为慢性期炎症相对局限，对全身的影响较小，但长期患病可能会导致患者体质虚弱等情况。
窦道相关表现
窦道形成： 慢性骨髓炎常见局部有窦道形成，窦道是皮肤与骨组织之间形成的病理性通道，窦道会间断流出脓性分泌物，分泌物的量和性质会随病情变化，有时量多，有时量少，分泌物可能稀薄或浓稠。窦道周围表现： 窦道周围皮肤可能会有色素沉着、瘢痕形成等，因为长期有分泌物刺激，皮肤反复受到炎症影响，出现皮肤改变，而且窦道容易反复感染，导致局部炎症反复加重。