灰指甲治疗中，外用药物如阿莫罗芬搽剂较为常用，一般每周使用1-2次，坚持使用数月可能见效。但如果灰指甲情况较严重，口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊等也有一定效果，通常需要连续服用几个疗程。不过具体用药需在医生指导下进行。
外用药物选择
阿莫罗芬搽剂：它能干扰真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。使用时要先清洁病甲，然后均匀涂抹在病甲及周围皮肤上，每周使用1 - 2次。不过，对阿莫罗芬过敏者禁用。环吡酮胺乳膏：可抑制真菌细胞膜的合成，达到抗真菌效果。使用时需将药膏涂抹在病甲处，轻轻按摩至吸收，一天使用1 - 2次。但皮肤破损处使用可能会有刺激感，要谨慎。
口服抗真菌药情况
伊曲康唑胶囊：它是一种合成的三氮唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞色素P450酶，影响其细胞膜合成。不过，严重肝病患者禁用，使用前需检查肝功能，且不能与某些药物同时使用，如某些降血脂药物等。特比萘芬片：能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。但是，孕妇及哺乳期妇女慎用，有严重肝肾功能不全者也要谨慎使用。
综合注意事项
在治疗灰指甲过程中，要注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。同时，要坚持按照医生的嘱咐用药，不能随意中断治疗，因为灰指甲的治疗周期较长，需要耐心坚持才能取得较好的效果。如果是儿童患有灰指甲，要格外谨慎用药，一般不建议儿童首选口服抗真菌药物，尽量先尝试外用相对温和且安全的药物，但也需在医生指导下进行。