脑脱髓鞘主要指脑白质脱髓鞘疾病，包含多发性、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎以及桥脑中央髓鞘溶解症等类型。对于神经免疫疾病（如多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病）引起的脑白质脱髓鞘，治疗以药物为主，急性期可采用糖皮质激素或促血液循环药物等。脑白质脱髓鞘的治疗方式具体如下：
一、激素治疗：主要应用于疾病急性期。
1.目的是抑制患者体内炎症，以减少炎症对髓鞘的破坏。
2.首选药物为甲泼尼龙，其次可选地塞米松和泼尼松。
3.在大剂量激素应用期间应使用适量抗生素和制酸剂，来减少药物依赖和不良反应，且整个激素治疗期间需补充钾、钙制剂。
二、血浆置换：主要适用于激素治疗无效的患者。
1.目的是将自身免疫反应的血浆替换为正常血浆，以缓解自身免疫反应对髓鞘的破坏。
三、免疫调节/抑制类药物：常用于疾病缓解期。
1.常用药物有β-干扰素、醋酸格拉默、那他珠单抗、芬戈莫德、特立氟胺、免疫球蛋白等。
2.可调节患者体内免疫反应，减少免疫系统对髓鞘的破坏。
总之，脑白质脱髓鞘疾病的治疗方式多样，需根据具体病情选择合适的方法，以达到较好的治疗效果。