怀孕快六个月时肚子疼了一下，可能是以下原因引起：
1.生理性腹痛：随着子宫的增大，可能会出现牵拉痛或偶尔的刺痛，通常为生理性的，不必过于担心。
2.子宫收缩：如果疼痛是有规律的，且逐渐增强，可能是子宫收缩引起的，这可能是早产的迹象，需要及时就医。
3.胃肠道问题：消化不良、便秘、肠痉挛等胃肠道问题也可能导致肚子疼。
4.其他：胎盘早剥、先兆流产等也可能引起腹痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如阴道流血、破水、胎动异常等，应立即就医，进行详细的检查，以确保孕妇和胎儿的安全。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态。如果腹痛是由于胃肠道问题引起的，应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。