总胆红素偏高存在生理性因素与病理性因素。
一、总胆红素偏高的原因
1.生理性：主要体现在新生儿黄疸方面，在出生后2至3天会出现皮肤、巩膜黄疸，3至5天达到高峰；足月新生儿通常在7至14天消退，早产儿则在2至3周消散，少部分可能要晚至4周才消散。
2.病理性：
(1)由肝外疾病引发的总胆红素升高。
(2)由慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病导致。
二、总胆红素偏高的概念
1.总胆红素偏高：总胆红素的正常范围是1.71至17.1μmol/L（1至10mg/L），直接胆红素的正常范围是1.71至7μmol/L（1至4mg/L）。
2.特别说明：一般来讲，小于34μmol/L的黄疸，通过视诊难以察觉，被称作隐性黄疸；34至170pmol/L属于轻度黄疸；170至340μmol/L为中度黄疸；大于340μmol/L是高度黄疸。对于完全阻塞性黄疸为340至510μmol/L；不完全阻塞者是170至265μmol/L；肝细胞性黄疸为17至200μmol/L；溶血性黄疸小于85μmol/L，指的是总胆红素的值高于正常标准。
综上所述，无论是生理性因素还是病理性因素，都有可能致使总胆红素升高。
尾段总结：文章详细阐述了总胆红素偏高的原因，包括生理性的新生儿黄疸以及病理性的肝外疾病和肝脏疾病，同时介绍了总胆红素偏高的概念及相关指标的范围和黄疸程度分类，明确了总胆红素偏高可能是由多种因素引起的。