孕妇腿疼可能由多种原因引起，其中孕期体重增加是常见因素之一，随着孕期进展，孕妇体重逐渐上升，身体重心改变，腿部承受的压力增大，约有半数以上孕妇在孕期会出现不同程度的腿疼。
激素变化导致的腿疼
激素影响关节松弛： 孕期体内会分泌松弛素，它能使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛，以利于胎儿娩出，但这也可能导致关节疼痛，包括腿部关节，从而引起腿疼。血钙变化引发抽筋： 孕期对钙的需求增加，如果孕妇钙摄入不足，血钙水平下降，会引起神经肌肉兴奋性增高，导致腿部抽筋，出现腿疼症状，尤其是在夜间容易发作。
子宫增大压迫神经导致的腿疼
压迫坐骨神经： 随着子宫不断增大，可能会压迫到坐骨神经，导致从腰部、臀部向腿部放射性的疼痛。一般怀孕中晚期这种情况比较多见，子宫增大到一定程度，对周围神经的压迫逐渐明显。影响腿部血液循环： 增大的子宫还可能压迫下腔静脉，使腿部静脉回流受阻，引起腿部肿胀、疼痛，孕妇会感觉腿部沉重、发涨且疼痛。
运动量减少导致的腿疼
肌肉力量下降： 孕期很多孕妇活动量减少，腿部肌肉得不到充分锻炼，肌肉力量减弱，在日常活动时就容易出现腿疼。比如长时间坐着或躺着后突然起身活动，腿部肌肉不适应，就会引发疼痛。关节灵活性降低： 运动量减少还可能导致腿部关节灵活性下降，活动时关节之间的摩擦增加，也会引起腿疼。孕妇需要适当进行一些温和的运动，如散步等，来维持腿部肌肉和关节的功能。