孕妇腰酸背痛包括生理因素和病理因素。生理因素主要有：一是孕后期胎儿生长，二是过度疲劳。病理因素主要涉及肾结石或输尿管结石。
一、生理因素
1.孕后期胎儿生长：在孕后期，胎儿不断生长发育，且羊水重量持续增加，这使得孕妇腰椎承受的压力不断增大，孕妇会不自觉地身体后倾。为保持身体平衡，孕妇腰部肌肉需要长时间紧绷，时间一长，就容易出现腰酸背痛现象。
2.过度疲劳：孕期女性需要充足休息，即便做家务，也应选择不太耗费体力的。但很多女性怀孕后仍从事较重的家务劳动，这会导致孕妇过度劳累，造成腰肌损伤，进而引发腰酸背痛。
二、病理因素
1.肾结石或输尿管结石：若孕妇患有肾结石或输尿管结石等疾病，一旦肾绞痛发作，就会有腰酸背痛的表现。
孕妇在孕期应注意休息，避免剧烈运动，不要熬夜和过度劳累，保证营养均衡，补充钙剂，适当进行运动以增强抵抗力，同时要定期进行孕检。
总结：孕妇腰酸背痛有生理和病理方面的原因，要根据具体情况进行分析和应对，孕期做好各方面的护理和保健很重要。