心脏病病发时应选择平躺还是坐着，主要需根据患者的病因及症状来决定。
一、选择坐着
1.若心脏病病发后伴有心绞痛，通常可选择坐下，以缓解疾病。
2.当心脏病发作时有呼吸困难或气喘症状时，也建议坐下，因为平躺可能会导致呼吸不畅甚至有窒息的可能。
二、选择平躺
1.如果是因情绪过度紧张或焦虑导致的心脏不适感，患者可能出现一定的心脏疼痛，这时一般选择平卧床上，保持安静休息及正常呼吸，可能使症状得到缓解。
此外，患者要尽量减少激动或工作负荷过大的情况，当疾病发作时，最好及时送往医院，以免延误病情。
总结：心脏病发作时平躺或坐着的选择取决于具体情况，要综合考虑病因和症状，同时患者平时应注意避免不良因素，发病时要尽快送医。