宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂，过去认为它可能与多种因素有关。其实它多是一种正常的生理现象，过去曾被当作病理改变来对待。现在医学认为，宫颈柱状上皮异位是常见现象，主要和以下几方面因素有关。
生理性因素相关
雌激素水平影响： 青春期女性、生育年龄女性由于雌激素分泌旺盛，会使宫颈柱状上皮外移，看起来像是“糜烂”样改变。一般在妊娠期、口服避孕药的女性，因为体内雌激素水平升高，也可能出现类似宫颈糜烂的表现。比如妊娠期女性，体内雌激素显著升高，宫颈柱状上皮外移更明显。
炎症相关因素
病原体感染： 当宫颈受到病原体感染时，也可能出现类似糜烂的表现。例如淋病奈瑟菌感染，它可引起宫颈炎症，导致宫颈局部出现红肿等类似糜烂的改变；沙眼衣原体感染也可能累及宫颈，引发炎症反应，表现出类似宫颈糜烂的症状。机械性刺激或损伤： 性生活过于频繁、多次人工流产、分娩等都可能造成宫颈的损伤，使得宫颈局部抵抗力下降，容易受到病原体侵袭，从而出现类似宫颈糜烂的情况。比如有多个性伴侣的女性，发生宫颈损伤和感染的风险相对较高；多次人工流产的女性，宫颈受到的损伤较多，患宫颈相关问题的几率也会增加。
其他因素
个体差异： 不同女性的宫颈状态存在个体差异，有的女性宫颈柱状上皮异位的范围相对较广，看起来更像宫颈糜烂。另外，一些女性自身的免疫系统状况等也可能对宫颈的状态有一定影响，但这种影响相对较为间接。