服用奥利司他的副作用一般不会特别吓人，但也可能出现一些常见的情况。例如，约有50%左右的患者可能会出现胃肠道相关的副作用。
胃肠道方面的副作用
胃肠胀气： 服用奥利司他后，部分人会感觉胃肠有胀气感，可能会时不时出现腹部咕噜咕噜响、腹胀等情况，但一般程度不是特别严重，多数人可以耐受。油性大便： 有大概20% - 30%的人可能会出现油性大便的情况，表现为大便中有油滴，排便次数可能会增多，不过大多也是轻度的，不会对生活造成极大的困扰。大便急迫感： 少部分人会有大便急迫感，比如突然有想要排便的感觉，但多数能及时找到合适的排便场所。
其他可能的副作用
皮肤相关： 个别人可能会出现皮肤瘙痒的情况，不过发生率相对较低。还有可能出现皮疹等皮肤反应，但一般也是比较轻微的，停药后多数能自行缓解。影响脂溶性维生素吸收： 长期大量服用奥利司他可能会影响脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的吸收，但通常按照正常剂量短期服用时，这种影响相对较小，只要在医生指导下适当补充维生素一般就能纠正。
副作用的发生概率与个体差异
不同的人服用奥利司他后副作用的发生情况差异较大。有些人可能几乎没有明显的副作用，而有些人可能会出现上述提到的一些情况，但总体来说，大多数人的副作用是可控的，并不至于特别吓人。而且在用药过程中，如果出现比较明显的不适，医生也可以根据具体情况采取相应的措施来处理，比如调整用药剂量等。所以不用过于担心奥利司他的副作用会特别严重、吓人，但在用药期间还是要密切关注自身的反应，有异常及时和医生沟通。