孕妇糖耐量一般不可以不做。妊娠糖尿病会增加孕妇感染、羊水过多、早产等风险，还可能使胎儿过大，增加难产几率。我国相关指南建议，无高危因素的孕妇应在妊娠24 - 28周进行75克葡萄糖耐量试验（OGTT），有高危因素者首次产检时就应进行筛查。
为什么孕妇需做糖耐量检查
筛查妊娠糖尿病： 妊娠期间，孕妇身体内分泌会发生变化，部分孕妇会出现糖代谢异常，引发妊娠糖尿病。通过糖耐量检查能早期发现这种情况，以便及时干预。比如，若孕妇患有妊娠糖尿病却未被发现，可能影响母婴健康。保障母婴健康： 对于已确诊妊娠糖尿病的孕妇，通过糖耐量检查能了解病情程度，从而制定合适的饮食、运动方案，必要时还需药物治疗，以保障孕妇血糖稳定，减少胎儿畸形、巨大儿等不良妊娠结局的发生。
哪些孕妇更应重视糖耐量检查
高龄孕妇： 年龄大于35岁的孕妇，发生糖代谢异常的风险相对较高，更要严格进行糖耐量检查，及时排查妊娠糖尿病。有家族糖尿病史： 如果孕妇的直系亲属中有糖尿病患者，那么她自身患妊娠糖尿病的可能性比常人高，这类孕妇必须按时做糖耐量检查。体重超重或肥胖： 孕前体重指数（BMI）大于24的孕妇，在妊娠期间发生糖代谢紊乱的几率增加，糖耐量检查是早期发现问题的重要手段。
不做糖耐量检查有哪些风险
对孕妇的风险： 若孕妇患有妊娠糖尿病却未被发现和治疗，可能出现高血压、泌尿系统感染等问题，还会增加产后患2型糖尿病的风险。对胎儿的风险： 胎儿长期处于高血糖环境中，可能导致胎儿生长过度，成为巨大儿，增加分娩时的产伤风险；还可能引起胎儿宫内发育异常、早产、胎儿窘迫等情况，影响胎儿的正常生长发育。