双手发麻可能由多种原因引起。比如颈椎病是常见原因之一，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致神经传导受到影响，从而出现双手发麻的情况，这种情况在长期伏案工作、颈部外伤等人群中较为常见。
一、颈椎病相关
颈椎病变压迫： 颈椎的椎间盘如果发生退变、突出，会占据椎管内空间，对神经根产生压迫。一般来说，长期保持不良姿势，像长时间低头看手机、电脑等，会增加颈椎病变导致双手发麻的风险。颈椎骨质增生： 随着年龄增长，颈椎椎体边缘可能会出现骨质增生，增生的骨质如果刺激到周围的神经组织，也会引发双手发麻的症状，这种情况在中老年人中相对多见。
二、周围神经病变
腕管综合征： 主要是正中神经在腕管部位受到压迫引起的。长期从事手部重复性动作的人群，比如键盘操作员、织毛衣者等，容易患上腕管综合征，出现双手发麻，尤其是拇指、食指和中指部位较为明显。一般持续使用手部进行精细动作1小时以上，就可能增加患腕管综合征的可能性。糖尿病性周围神经病变： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时，可能会出现周围神经病变，累及双手神经，导致双手发麻。通常糖尿病患者病程超过5年，且血糖控制不理想，发生周围神经病变的几率会明显增加。
三、脑部血管病变
脑梗死： 当脑部血管发生堵塞，影响了脑部神经的血液供应，可能会出现神经功能缺损症状，其中就包括双手发麻。一般在脑梗死发生前，可能会有短暂性脑缺血发作，表现为一过性的肢体麻木等，但如果发展为脑梗死，双手发麻可能会持续存在。脑出血： 脑部血管破裂出血，血肿压迫周围脑组织，也会导致神经功能异常，出现双手发麻的情况。脑出血往往起病较急，可能伴有头痛、呕吐等症状。