月经干净不了可能由多种原因引起，比如内分泌失调，像黄体功能不全时，子宫内膜不能按时完整脱落，就可能导致经期延长，这种情况在一些妇科门诊中较为常见。
内分泌失调因素
黄体功能异常： 正常情况下，黄体期一般持续14天左右，如果黄体功能不全，黄体萎缩时间延长，就会使子宫内膜不规则脱落，导致月经淋漓不尽，可能持续7天以上甚至更久。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对月经周期有调节作用，当甲状腺功能减退时，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而出现月经经期延长等月经紊乱表现。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积相对增大，使得经期延长，可能月经持续10天甚至更久，有些患者还会伴有月经量增多的情况。子宫内膜息肉： 子宫内膜息肉会阻碍子宫收缩和内膜修复，患者可能出现月经干净不了的情况，同时可能伴有月经周期缩短等表现。
其他因素
宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，可能出现经期延长的情况，一般在放置后的3 - 6个月内可能会逐渐适应，但也有一些人会持续存在这种月经异常表现。药物影响： 长期服用某些抗凝药物，如华法林等，可能会影响凝血功能，导致月经干净不了，这类情况需要在医生指导下调整药物。