脑动脉硬化的治疗药物有多种，其中抗血小板聚集药物是常用的一类，像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，起到预防血栓形成的作用，但有胃肠道出血等病史的患者要谨慎使用。
改善脑循环的药物
倍他司汀： 可以改善脑部的血液循环，对于因脑动脉硬化引起的头晕等症状有一定的缓解作用。不过，消化性溃疡、支气管哮喘患者要慎用。尼莫地平： 能选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，对脑动脉硬化导致的脑血管痉挛有改善作用，但低血压患者需注意监测血压。
调节血脂的药物
他汀类药物： 如阿托伐他汀，它可以降低血液中的胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓脑动脉硬化的进展。但服用这类药物时要定期监测肝功能，孕妇及哺乳期妇女禁用。依折麦布： 也是调节血脂的药物，通过抑制肠道对胆固醇的吸收来降低血脂，与他汀类药物联合使用可增强降脂效果，不过也可能会有胃肠道不适等不良反应。
保护神经的药物
胞磷胆碱钠： 可以参与体内卵磷脂的生物合成，改善脑功能，对脑动脉硬化引起的神经功能损伤有一定的保护作用。一般来说，不良反应较少，但对本品过敏者禁用。甲钴胺： 属于神经营养药物，能促进神经元的核酸、蛋白质合成，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，修复受损的神经组织，脑动脉硬化伴有神经病变的患者可以使用，但过敏体质者要慎用。